Остеохондроз - омыртқаның ауруы, онда омыртқааралық дискілер дегенеративті бұзылуларға ұшырайды және олармен бірге буындар. Олардың арасындағы интервал азаяды, соның арқасында жүйке ұштары мен тамырлар қысылады, бұл қатты ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Көбінесе бел аймағында патологиялық өзгерістер орын алады.
Дәрігер сізге бел омыртқасының остеохондрозын қалай емдеу керектігін айтады, өйткені өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатуы мүмкін. Қиындық мынада: остеохондроз белгілері басқа ауруларда да көрінуі мүмкін, оларды емдеуде түбегейлі айырмашылықтар бар.
Ауру туралы негізгі мәліметтер
Бел омыртқасының остеохондрозы қандай екенін бәрі біле бермейді. Аурудың мәнін түсіну үшін анатомияға тереңірек үңілу керек.
Омыртқа - бұл процесстер таралатын доғасы бар цилиндр тәрізді қатты, тығыз құрылым. Оларға омыртқа денесі доғалар арқылы бекітіледі, ал ортасында омыртқалы тесік бар. Дәл осы саңылаулар жұлын арнасын құрайды.
Буындардың пайда болуына барлық процестер қатыспайды, тек үстіңгі және төменгі, шағын тербеліс қозғалыстары мүмкін. Омыртқалардың арасында процестермен шектелген саңылаулар бар; олар арқылы жұлын нервтерінің жүйке тамырлары шығады.
Патологиялық өзгерістер алдымен пульпоз ядросында пайда болады (дискінің саңылауында желе тәрізді орталығы бар жартылай сұйық құрылым). Pulposus ядросы максималды серпімділікке ие және негізгі амортизатор болып табылады. Ал содан кейін омыртқалардың буындарында патологиялық процесс дамып, омыртқа аралық тесіктердің тарылуына әкеледі.
Сакрум - омыртқаның түбінде орналасқан үлкен, үшбұрышты сүйек. Ол бір-бірімен біріктірілген және алдыңғы және артқы беттері бар бес омыртқадан тұрады. Бұл бөлімде дискілер жоқ, остеохондроз дамымайды.
Бел омыртқасының остеохондрозы жиі 30 жастан кейін адамдарда диагноз қойылады. Деградациялық процесс дискідегі су-тұз алмасуының бұзылуынан кейін пайда болады. Нәтижесінде сүйек құрылымы жұқарып, нәзік болады. Pulposus ядросы өз шекараларын кеңейтіп, жұлын каналына қарай жылжиды. Нәтижесінде канал ішіндегі сұйықтық пен жүйкелер қысылып, ісіну пайда болады. Бұл ауыр сезімдердің пайда болуын және осы аймақтар тиесілі органдардың дисфункциясын тудырады.
Сығылу салдарынан сүйек жасушалары тезірек бөлініп, омыртқаларда остеофиттер (анормальды өсінділер) пайда болады. Дискіні қалпына келтіру мүмкін емес, өйткені ол шеміршек, сондықтан органдардың функционалдығы одан да нашарлайды.
Бел остеохондрозы, оның белгілері мен емі әрі қарай сипатталатын болады, көбінесе бұлшықет корсетінің әлсіреуі салдарынан пайда болады, сондықтан іштің, бүйірлердің және арқаның бұлшықеттерін жаттықтыру өте маңызды.
Көптеген адамдар остеохондрозды емдеуге болады ма, жоқ па деп ойлайды. Бұл ауруды ерте кезеңде жою оңай.
Аурудың дәрежелері
Сакральды остеохондроз біртіндеп дамиды.
Аурудың 4 кезеңі бар:
- 1-дәреже физикалық белсенділіктен кейін күшейетін жеңіл ауырсыну сезімдерінің көрінісімен сипатталады. Көбінесе бөксеге таралатын түтіккен ауырсыну бар;
- 2-кезең. Омыртқалар арасындағы интервал азаяды, олар жақын маңдағы тіндермен бірге ыдырай бастайды. Бұл кезде жүйке ұштары қысылады. Омыртқааралық остеохондроз өткір, сәулелі ауырсынуды тудырады. Ауырсыну сезімі адамды алға еңкейуге мәжбүр етеді. Бұл омыртқааралық дискілердің ығысуын және созылуын тудырады;
- 3-кезең төменгі омыртқаның остеохондрозы омыртқалардың толық бұзылуымен және омыртқааралық грыжаның көрінісімен көрінеді;
- 4-кезең. Омыртқалар өседі, шеміршек атрофияланады, осыған байланысты науқастың қозғалуы қиын. Люмбокакральды аймақтағы омыртқа икемділігін жоғалтады, аз қозғалады, жиі науқас мүгедек болып қалады.
Жоғарыда сипатталған белгілер пайда болса, денсаулығыңызды бақылау және емдеуді бастау маңызды.
Аурудың себептері
Бел остеохондрозы төменгі арқадағы тұрақты және біркелкі емес жүктемеге байланысты пайда болады. Кейде аурудың себептері аутоиммунды сипатта болады. Кейбір жағдайларда ауру жарақаттанудан бұрын болады, әсіресе бірнеше омыртқалар зақымдалған болса.
Бел остеохондрозының себептері:
- Ауру ауыр стресстен дамиды. Үнемі ауыр дене еңбегімен айналысатын адамдар жиі зардап шегеді.
- Төменгі арқадағы ауырсыну артық салмақтан туындайды. Және бұл люмбосакральды аймақтағы омыртқа бағаны тұрақты қысымға ұшырағандықтан болады.
- Төмен физикалық белсенділікке байланысты сүйек тінінің тамақтануы нашарлайды, қан ағымы баяулайды, бұлшықеттер әлсірейді.
- Бел аймағының остеохондрозы, оның себептері әртүрлі, көбінесе дұрыс емес позаға байланысты дамиды. Егер адам отырғанда еңкейсе, дискілер деформацияланып, мерзімінен бұрын тозады, мұның бәрі біркелкі емес жүктемеге байланысты.
- Остеохондроз жиі арқа жарақаттары нәтижесінде пайда болады. Спорттық дайындық деңгейі төмен болса, жаттығу кезінде зақымдалуы мүмкін. Мәселелерді болдырмау үшін ауыр заттарды дұрыс көтеруді үйрену маңызды. Сіз құлаған кезде арқаңызды жарақаттай аласыз.
- Бел омыртқасының остеохондрозы – ағзаның қартаюының және оның қалпына келу қабілетінің төмендеуінің табиғи нәтижесі. Нәтижесінде дискілердің қозғалғыштығы төмендейді, олар икемділігін жоғалтады, сондықтан деформацияланады.
- Бұл ауру жиі ревматоидты артрит, сколиоз және т.б.
Сирек жағдайларда остеохондроз гипотермия, ауыр депрессия, дұрыс тамақтанбау, созылмалы шаршау және нашар экологиялық жағдайларға байланысты пайда болады.
Симптомдары
Әйелдер мен ер адамдардағы остеохондроздың белгілері өте ұқсас. Жалғыз айырмашылық - адамзаттың әділ жартысында ауру ертерек көрінеді. Ерте кезеңде ауру ешқандай жолмен көрінбейді, адам ештеңені болжамай, толыққанды өмір сүруді жалғастырады. Дегенмен, толық диагноздан және дәрігерге барудан тұратын дұрыс шешім қабылдауға итермелейтін белгілер бар.
Бел омыртқасының остеохондрозының белгілері:
- Төменгі арқадағы ауырсыну. Бастапқыда ауыр сезімдер жаттығулардан кейін пайда болады, ауру дамыған сайын олар тұрақты болады.
- Бел остеохондрозы кезінде зардап шеккен аймақта ұтқырлық төмендейді. Науқас еңкейуге, бұрылуға немесе отыруға тырысқанда, аяғынан аяғына дейін таралатын қатты сәулелі ауырсыну пайда болады.
- Нервтердің қысылуы кезінде аяқтың сезімталдығы өзгереді (өседі немесе төмендейді). Кейде аяқ-қолдың жануы немесе жансыздануы байқалады.
- Зақымдалған аймақтың терісі бозарып, құрғақ болады, температура төмендейді.
- Әсіресе түнде тер көбейеді.
- Бел омыртқасының остеохондрозы кезінде несеп-жыныс мүшелерінің жұмысы бұзылады.
Бұл бел остеохондрозының негізгі белгілері.
Ауру созылмалы, бірақ асқынуы мүмкін.
Жедел және субакуталық формалардағы бел остеохондрозының белгілері:
- lumbago - ауырсыну бұлшықет кернеуінен кейін пайда болады. Бұлшықет спазмы салдарынан науқас алға қарай еңкейеді;
- шиеленісу кезінде ауырсыну шамалы қозғалыстан кейін де пайда болады. Ауырсыну сезімі күрт артып, бөксеге немесе аяққа сәулеленеді. Науқас шалқасынан жатып, зақымданған аяқ-қолын тізе тұсынан бүгіп қалса, жағдайы жеңілдейді. Бірнеше аптадан кейін бел остеохондрозының бұл белгілері бірте-бірте жоғалады, қозғалыс белсенділігі қалпына келеді, бұлшықеттер босаңсытады;
- Аурудың субакуталық кезеңі түтіккен, ауыратын, сәулелі ауырсынумен сипатталады.
Егер адам мұндай көріністерді байқаса, онда дәрігерге бару керек.
Диагностикалық шаралар
Люмбокакральды омыртқаның остеохондрозын емдеу мұқият диагноздан кейін басталуы керек.
Біріншіден, невропатолог немесе вертебролог науқастың шағымдары негізінде визуалды тексеру жүргізеді және дененің зақымдалған аймағын пальпациялайды. Егер пациент белгілі бір нүктелерді пальпациялау кезінде ауырсынуды сезінсе, аяқтың қозғалыс ауқымы төмендеді немесе бөкселерді асимметриялы түрде орналастырса, диагноз расталады. Сонымен қатар, дәрігер науқастың жағдайын бағалайды.
Белгілері жоғарыда сипатталған люмбосакральды остеохондрозды келесі зерттеулер арқылы анықтауға болады:
- Рентген сәулелері диагнозды тағы бір рет растайды. Бұл әдіс омыртқаның күйін бағалай алмайды. Суреттерде омыртқалар арасындағы саңылаулардың тарылуы мен остеофиттердің өсуі ғана көрінеді.
- Төменгі арқаның компьютерлік томографиясы диагнозды анықтауға және зақымдалған аймақты компьютер мониторында басқа бұрыштан немесе кесіндіден көруге мүмкіндік береді. Дегенмен, әдіс сүйек құрылымдарын диагностикалауда тиімді; жұмсақ тіндердің формациялары үшін, соның ішінде омыртқалы дискілер үшін магнитті-резонансты бейнелеуді қолдану ұсынылады.
- Омыртқаның магниттік-резонансты томографиясы сүйек тінінің және люмбосакральды аймақтағы жұмсақ құрылымдардың жай-күйінің толық бейнесін көрсетеді.
Жоғарыда аталған зерттеулерді жүргізгеннен кейін сіз бел остеохондрозын емдеуге кірісе аласыз.
Емдеу әдістері
Көптеген пациенттер бел омыртқасының остеохондрозын толығымен емдеуге бола ма деген сұраққа қызығушылық танытады. Жауап, өкінішке орай, теріс болады. Егер сіз аурудың бірінші немесе екінші кезеңінде емдеуді бастасаңыз, оның дамуын тоқтатуға болады.
Осылайша, бел омыртқасының остеохондрозын емдеу ұзақ және күрделі процесс болып табылады, ол келесі мақсаттарға қол жеткізуге көмектеседі:
- ауырсынуды жеңілдету;
- спазмды жою;
- іштің, арқаның, бүйірлердің, бөкселердің және аяқтың бұлшықеттерін күшейту;
- зардап шеккен аймақта қан айналымын және метаболизмді қалпына келтіру;
- қабынуды жою;
- төменгі арқаның мотор функциясын қалпына келтіру;
- аяқтардағы сезімталдықты қалыпқа келтіру;
- жамбас мүшелерінің функционалдығын жақсарту.
Консервативті ем
Остеохондрозды емдеу процесі әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолданудан басталады. Оларды тек дәрігер тағайындайды, өйткені өзін-өзі емдеу теріс салдарға әкелуі мүмкін. Дәрігер дәрі-дәрмектің бірнеше тобын қолдана алады, тек осы жағдайда оң нәтиже күтуге болады.
Осы мақсаттарда дәрі-дәрмектер қолданылады:
- ыңғайсыздықты жою үшін қолданылатын ауырсынуды басатын дәрілер;
- Қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды қолдану радикулярлық ауырсыну мен ісінуді жояды. Стероидты гормондары бар препараттар остеохондроз үшін де тағайындалады. Олар қабынуды жеңілдетеді немесе толығымен жояды;
- Кейінгі кезеңдерде белдік остеохондрозды қалай емдеуге болады, көптеген пациенттер қызығушылық тудырады. Ауырсынуды жеңілдету үшін параспинальды блоктар қолданылады. Ол үшін төменгі арқаға ауырсынуды басатын дәрілер енгізіледі;
- Бұлшық ет босаңсытқыштарының көмегімен бұлшықет спазмыдан құтылуға болады;
- Шеміршектегі метаболизмді қалпына келтіру, регенерация процестерін бастау және дистрофиялық өзгерістерді тоқтату үшін емдеуші дәрігер хондропротекторларды тағайындайды;
- Бел остеохондрозын емдеу В тобының витаминдерін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Олар жасушалардағы метаболизмді жақсартады, қабынуды жояды, артық сұйықтықты кетіреді;
- Диуретикалық препараттардың көмегімен ісіну жойылады;
- Иммуномодуляциялық препараттар иммундық жүйені нығайтады;
- Зардап шеккен аймақта қан ағымын жақсарту үшін дәрігер қанның тұтқырлығын төмендететін препараттарды тағайындайды. Дәрілер тамшуыр арқылы көктамырға енгізіледі немесе таблетка түрінде қабылданады.
Физиотерапия
Физиотерапияны қолдану остеохондрозды емдеуде сәттілік әкелуі мүмкін. Қолдануға болатын көптеген әдістер бар; Егер қарсы көрсетілімдер болмаса, дәрігер оңтайлысын таңдауға көмектеседі. Физиотерапия ауырсынуды жеңілдетеді, бұлшықет спазмын жеңілдетеді, метаболикалық және қалпына келтіру процестерін белсендіреді.
Бұл мәселелерді шешу үшін келесі процедуралар тағайындалады:
- амплипульс Зақымдалған аймақ синусоидалы модульдік токтардың әсеріне ұшырайды;
- сонофорез – ультрадыбыстық және дәрілік препараттардың бір мезгілде әсер етуі;
- диадинамикалық терапия – төмен вольтты электр тогымен өңдеу;
- Дарсонвализация. Зақымдалған аймақ төмен күшті айнымалы токтың әсеріне ұшырайды, бірақ жиілігі мен кернеуі жоғары;
- индуктотермия – жоғары жиілікті магнит өрістерімен өңдеу;
- лазерлік терапия – лазерден келетін оптикалық сәулеленумен емдеу.
Бұл процедуралардың емдік әсерін асыра бағалау қиын.
Егер сіз ауырсынудан қалай арылуға, бұлшықеттерді нығайтуға, босаңсуға болатынын білгіңіз келсе, онда бұл физиотерапияның көмегімен жасалуы мүмкін екенін айту керек. Рефлексология және массаж тек терапияның тиімділігін арттырады. Массаж әдістері мен гимнастика қабыну кезеңінен тыс орындалады, әйтпесе ауру нашарлайды. Жүзумен айналысу, сондай-ақ суда гимнастика жасау пайдалы, бұл жағдайда омыртқаға жүктеме аз болады.
Хирургиялық емдеу
Хирургия соңғы шара болып табылады, егер алдыңғы әдістер тиімсіз болса және ауру соншалықты дамып кетсе ғана орындалады, бұл пациенттің белсенділікке оралуына көмектесетін жалғыз әдіс. Интервенция айтарлықтай қозғалыс бұзылыстары және омыртқааралық грыжа болған жағдайда жүзеге асырылады. Сондықтан бел остеохондрозын хирургиялық жолмен емдеуді білмеу жақсы, өйткені ол ең радикалды болып саналады.
Хирург дискілер арасындағы грыжаларды жояды және дұрыс емес күйде болған омыртқаларды нығайтады. Дәрігер сонымен қатар омыртқаны біріктіру операциясын жасай алады, оның мәні омыртқаның бір бөлігі арнайы металл құрылымды қолдану арқылы толығымен иммобилизацияланады. Осыдан кейін ұзақ мерзімді оңалту жүргізіледі.
Арнайы нұсқаулар
Егер люмбосакральды остеохондроз емделмеген болса, сиатикалық нервтің қабынуы мүмкін, бұл қарқынды ауырсынуға әкелуі мүмкін. Қолайсыздықты азайту үшін адам алға қарай еңкейеді, бірақ осыған байланысты зақымдалған аймақта омыртқаның жағдайы тек нашарлайды.
Бел аймағының остеохондрозы, оның белгілері әртүрлі болуы мүмкін, омыртқалардың тұрақсыздығына қауіп төндіреді. Диск омыртқаны ұстай алмайды, ал бел аймағы қысылғандықтан сакрумнан ығысқан. Осыған байланысты несеп-жыныс мүшелерінің функционалдығы бұзылады.
Асқынулардың алдын алу үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- қарқынды физикалық белсенділікті болдырмау;
- бұлшықет корсеттерін күшейту;
- дұрыс позаны сақтау;
- күнделікті жаттығу;
- тамақтануды орнату, ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың теңгерімін сақтау;
- оңтайлы демалыс режимін сақтау;
- ерте кезеңдерінде арқа ауруларын емдеу.
Сіз сондай-ақ өзін-өзі емдеуге болмайды - содан кейін ауру мүмкіндігінше тез кетеді. Бел омыртқасындағы жүктемені жеңілдететін корсет кию пайдалы болады.